Rehabilitacja


Aby uratować ofiary po poważnej kontuzji, udar mózgu, zawał serca, ludzie rzucają wszystkie siły.
Ale wtedy, gdy śmiertelne niebezpieczeństwo minęło, nie ma nowe zadanie: pomóc ludziom wrócić do życia.
Sama potrzeba w leczeniu chorób przewlekłych.
Co to jest technik rehabilitacji w arsenale lekarza i że możemy to zrobić sami? Mówi lekarz, psychoterapeuta, psychiatra i neurolog, specjalista rehabilitacji chorych psychicznie i po fizycznych wypadków urazowych i naczyniowych, Prezes Federacji hartowania i sportów zimowych pływackich Petersburgu Aleksandra V.


Tereszczenko.

- Alexander, co jest rehabilitacja? Funkcje odtwarzania? - Nie, nie bardzo.
W medycynie istnieje pojęcie terapii naprawczej, czyli leczenia mającego na celu przywrócenie niektórych funkcji dotkniętych chorobą.
Rehabilitacja - Rehabilitacja jest połączenie psychoterapii.
Jej celem jest przywrócenie stanu osobistego i społecznego pacjenta.


Obejmuje ona prace danego pacjenta, w jego umyśle, to ustawia się przezwyciężyć wady.
Za granicą, zajmująca się głównie w terapii regeneracyjnej.
W naszym kraju, terapia rehabilitacja rozpoczęła się po wojnie, gdy liczba osób niepełnosprawnych był ogromny.
Potem został rozpoczął rehabilitację.
I am 15 lat w centrum rehabilitacji wielu między-powiatowej w klinice.

Udało nam się doprowadzić pacjenta do punktu, w którym może on wrócić do pracy i normalnego życia - w ogóle, oczywiście, oczywiście, życie w nowym środowisku, ale uważał się pełna człowiek.
Z półtora tysiąca pacjentów po udarze mózgu prawie połowa wróciła do pracy.
- I co o tej sprawie dziś? - Niestety, przyjęliśmy model regeneracyjnej terapii, a nie rehabilitacji.

Stan nie jest już zainteresowany powrocie pacjentów do pracy.
Nawet w Petersburgu fundusz łóżko do rehabilitacji szpitalnej potrzebuje pół.
Szukasz nowych międzyregionalnych ośrodków rehabilitacyjnych, zatrudnia specjalistów i niezbędnych urządzeń.
Ale dopóki tak się nie stanie, musimy stworzyć wspólnotę pacjentów, klubów, co byli tymi, którzy cierpią z powodu tej samej choroby i dzielą wspólny cel - odzyskać.

Oczywiście, idea pozostaje głównym lekarzem, ale gdy słyszy porady tak samo jak on, pacjent, to jest opinia o sile oddziaływania może być nawet ważniejsze.
- Być może rehabilitacja nie jest dla wszystkich? - Rzeczywiście, aktywna rehabilitacja jest przeciwwskazane, na przykład u pacjentów, którzy cierpieli na atak serca do udaru mózgu, lub który nie w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, tak, że w ramach aktywnej rehabilitacji może rozwijać nawracające udar.

Rehabilitacji był skuteczny u pacjentów z poważną niepełnosprawnością intelektualną.
To jest trudne do przeprowadzenia rehabilitacji i jeśli u pacjentów z depresją.
Wśród osób, które doznały udaru mózgu, według moich źródeł, około 25% jest w zastoju.
U ludzi, nie było katastrofy, wydaje się, że życie się skończyło.

Leży i nie chce niczego.
On nie rehabilitacja nie pomoże, nawet jeśli będzie to zrobić każdy ruch, masaże, itp On nie zmusi.
Niestety, neurolodzy często zobaczyć depresji.
- Cóż, w takim przypadku możemy zrobić? - Depresja może być usunięty za pomocą leków.
My w tym samym czasie opracowano technikę przepisywania frakcyjnej.

Małe, a nawet małe dawki nowoczesnych leków przeciwdepresyjnych, jeśli wybrać odpowiedni daje wspaniały efekt.
Kiedy pierwotne leczenie włączone przeciwdepresyjny człowiek zupełnie inaczej zaczyna postrzegać siebie i świat .
i oczywiście, psychoterapię, jak w tym przypadku, depresja jest psychogenne charakter.

- Co jest najbardziej rehabilitacji? - Proces rehabilitacji od samego początku - od ostrego okresu - powinien obejmować psychoterapię.
Pacjent powinien wyjaśnić, co się z nim stało, co się stało i jakie są jego perspektywy.
Ważne jest to, że ludzie nie myślą, że będzie całe życie w tej pozycji.
To także zajmuje terapeuta.

Dzięki nim pacjent powinien naprawdę ocenić ich zdolność do wprowadzenia realnych celów, cele i dążyć do ich rozwiązania.
Muszę powiedzieć, że moja praca jako terapeuta - optymistów i pesymistów z realistów zrobić.
Ale siła woli potrzeba i męstwa, bez niego nigdzie.
- Tak, sukces zależy od osoby? - W dużym stopniu.

Na konferencji spotkałam się z Julią Michajłowa, który prawie 20 lat temu, jako student Instytutu Wychowania Fizycznego, zafascynowany skoki na trampolinie i wylądował niezgrabnie.
Nie było poważne uszkodzenie rdzenia, a ona była na wózku inwalidzkim.
Ale dzięki mocy woli i codziennej pracy pozostała pełna osobowość bronił ją, stał profesor Akademii Kultury Fizycznej Uniwersytetu.

Lesgafta, specjalista sprzętu rehabilitacyjnego.
Julia napisał książkę Moje doświadczenie z własnym rehabilitacji, który powiedział, że najtrudniejsze dla osób niepełnosprawnych - jest rozwiązanie problemów psychologicznych.

Inną bardzo ważną rolę, postawa krewnych znajomych i przyjaciół.

Ale tutaj jest pułapek.
Zwykle pierwszy etap, kiedy katastrofa człowieka, krewni początkowo aktywna, nawet bardzo aktywny, stara się zrobić wszystko dla pacjenta.
Tzw giperopeka.
Potem przychodzi etap drugi, gdy pacjent mówi: .
Że jesteś chory przez długi czas, ale nie wynik I jak blisko jest trzeci etap, w którym ta osoba jest wyłączona z życia rodzinnego.

Jest oczywiste, że przywrócenie funkcji nie sprzyja.
- Jak wybrane metody rehabilitacji? - Gdy pacjent, lekarz powinien przygotować plan rehabilitacji.
Dowie się, jakie pacjentom chorym niż tego urazu tym funkcjonalność i cechy osobowości.
Dlatego pierwszy etap rehabilitacji powinien być diagnostyczna.

Elektroencefalografia nie przegapić predyspozycje do drgawek, EKG, aby określić stan układu sercowo-naczyniowego systemu do dozowane obciążenia, wiem, że to jest możliwe, że nie można i do jakiego stopnia.
Sprawdziliśmy również stabilność przedsionkowego urządzenia i koordynacji, zwłaszcza w wodzie.

Stwierdziliśmy, szybkość reakcji - wizualną lub słuchową.
Kiedy włączy się alarm, należy nacisnąć przycisk i zobacz, jak wiele ułamków sekund przeszły.
Ale oprócz szybkości reakcji w urazowego uszkodzenia mózgu zawsze cierpi uwagę.
- Czy to możliwe, aby sprawdzić ostrość? - Najprostszym sposobem - za pomocą tabel Schulte.

Są losowo rozrzucone numery i musisz podać je w kolejności.
Do czasu pracy nie mogę powiedzieć, czy kierowcy z powrotem za kierownicą, czy nie.
Na stołach Schulte może nawet określić, jak wiele osób pili w nocy, bo natychmiast zmniejszona szybkość reakcji i uwagę.
- Ale człowiek z urazem może odczuwać, że nic mu nie jest.

.
.
- Jedną rzeczą jest to, jak się czuje, inne - jak szacunki lekarza.
W związku z tym, sposób jest samopoczucie, aktywność, tryb, gdzie u pacjenta określa się uważa, a jego wzrok jest porównywana z wizyjnych lekarza.
Istnieje depresja, kiedy ludzie nie doceniają siebie, nie wierzą w ich możliwości.

Można znaleźć stan hipochondrii, gdy pacjenci czują, że to boli wszędzie.
A czasem euforia - w medycynie nazywa się anosognosia, czyli rozpoznanie choroby.
Tacy pacjenci traktowani najtrudniejsza.
Człowiek stara się żyć dobrze, jak wcześniej.
On nie jest w pełni świadomy tego, co się z nim stało, nie stosować się do zaleceń lekarza, pozwala sobie, że nie może, a tym samym pogarsza ich stan.

A co najważniejsze, zwiększa ryzyko nawrotu problemów, takich jak nawracające udaru.
- Jakie cechy może rzeczywiście odzyskać w procesie rehabilitacji? - Wiele.
Ale upośledzenie silnika - nie jest najgorsze.
Najważniejsze - że człowiek w głowie.
Jeśli to ma cel, jeśli w ogóle, za to, co i dla kogo żyć, ale nadal istotne kompetentne wsparcie - tak ma dobry potencjał rehabilitacyjny.

Ile przypadków w historii, w którym ludzie w wózku osiągnąć wyżyny! Nawet prezydenci byli, jak Roosevelt.
Nie jest to, co psychologowie nazywają hiperkompensatsiyi.
Zawsze można znaleźć obszary, w których dana osoba jest w stanie odnieść sukces.
- Czego wymaga od krewnych pacjenta? - Z domu rodzinnego zależy rehabilitacji.

Człowiek musi nauczyć się służyć się do tego stopnia, że ​​lekarz wskazał (nie zranić).
Jeśli nie jest to kwestia opieki domowej dla pacjenta, to też powinno się uczyć krewnych.
Jak nosić pieluchę, zmienić ubranie, obrót, skok, roślin.
Jak położyć ręką lub nogą - co jest szczególnie ważne dla obrysu nie rozwinięcia spastyczności.

Gdy potrzebne jest umieszczony worek piasku, nie zakrzywia się w przypadku spastyczne hemypareze.
Stopa nie powinna powiesić.
Jest to tak zwany pozycja leczenie.
Takie techniki są znane od dziesięcioleci neurologa, ale ma nadzieję na bardziej nowoczesnych udogodnień i takich drobiazgów nie zwracając uwagi, i pracują, aby zapobiec spastyczności.

Nawet krewni mają kontrolować regularne stosowanie przepisanych leków, dopóki pacjent nie rozumie, że jest to konieczne.
Przypadkowe leki znaczenia.
Chociaż to zależy od ludzkiej duszy, ale w pewnym momencie leki potrzebne - jako tło dla wszystkiego innego.
- Gimnastyka ćwiczenia? - Jest to jedna z najmocniejszych leków.

Ćwiczenia terapeutyczne powinny rozpocząć pierwszy dzień pod okiem lekarza.
Po pierwsze, w łóżku, w pozycji leżącej, a następnie siedzi, to fizyczna pokój terapii - a więc całej rehabilitacji.
Pacjent powinien pamiętać ich kompleks i stopniowo powiększyć